Procedimentos cirúrgicos para redução da pressão intra-ocular quando o tratamento clínico torna-se insuficiente. Inclui:

• Cirurgia de Glaucoma
A cirurgia de glaucoma está indicada nos caso em que a pressão intra ocular não reduz com o uso de colírios ou aplicação de laser e glaucoma está em progressão. O objetivo da cirurgia de glaucoma não é recuperar a visão perdida, mas sim evitar que o paciente perca mais ainda a visão.

Em nosso olho há um líquido chamado humor aquoso que, quando em grande quantidade, provoca o aumento da pressão intra ocular. O objetivo da cirurgia é criar uma fístula, ou seja, uma drenagem artificial para esse líquido que está em excesso e assim reduzir a pressão intra ocular. Existem basicamente duas técnicas para se realizar essa cirurgia: a Trabeculectomia e a Cirurgia não penetrante.

A Cirurgia não penetrante possui grande vantagem sob a Trabeculectomia, pois proporciona menores taxas de complicações pós operatórias devido a um menor trauma para o olho durante a cirurgia.

nos casos em que a cirurgia convencional não proporcionou um resultado satisfatório para o controle da pressão intra ocular, indicam-se outras técnicas como a colocação de implantes de drenagem (como o implante de Ahamed).

Nos casos de glaucoma congênito, as cirurgias realizadas podem ser a Trabeculotomia e Goniotomia.

Em casos de Glaucomas que não respondem a medicação para abaixar a pressão (colírios e comprimidos) pode ser necessário realizar procedimentos mais agressivos como a ciclofotocoagulação e a ciclocriocoagulação. Em geral, esse pacientes apresentam olhos dolorosos, pressão muito alta e uma visão muito baixa.